Thoát vị đĩa đệm thường không đến đột ngột mà tiến triển âm thầm từ những cơn đau lưng bị xem nhẹ. Áp lực công việc khiến nhiều nhân viên văn phòng chọn cách chịu đựng hoặc phụ thuộc thuốc giảm đau với suy nghĩ “chỉ là mỏi cơ thông thường” – sự thỏa hiệp vô tình khiến tổn thương đĩa đệm tiến triển nặng, làm thay đổi cấu trúc và lệch trục cột sống.
Trường hợp của anh Việt, 27 tuổi tại Trung Tâm Xương Khớp Thời Đại Xanh là một thực tế đáng suy ngẫm: 3 năm liên tục phớt lờ các đợt đau thắt lưng dai dẳng đã khiến bệnh lý chèn ép nặng, kéo theo biến chứng vẹo cột sống thứ phát.
Từ những cơn đau lưng âm ỉ đến chẩn đoán thoát vị đĩa đệm nặng
Tiếp nhận anh Việt với tình trạng đau thắt lưng kéo dài, dáng đi bất thường và thân người nghiêng lệch rõ, các bác sĩ chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) để đánh giá mức độ tổn thương cột sống.
Kết quả MRI cho thấy thoát vị đĩa đệm kích thước lớn, nhân nhầy thoát qua bao xơ và gây chèn ép đáng kể các cấu trúc thần kinh trong ống sống. Mức độ tổn thương ở một người mới 27 tuổi là điều cần đặc biệt lưu ý, nhất là khi các triệu chứng đau lưng đã kéo dài suốt 3 năm.
Chèn ép thần kinh do thoát vị đĩa đệm có thể gây đau lan, tê bì, giảm cảm giác hoặc yếu cơ, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng vận động. Trường hợp của anh Việt cho thấy đau lưng kéo dài không nên chỉ được xem là mỏi cơ do ngồi nhiều. Khi triệu chứng tái diễn hoặc tiến triển, việc thăm khám sớm giúp xác định nguyên nhân và lựa chọn hướng điều trị phù hợp trước khi chức năng vận động bị ảnh hưởng nhiều hơn.
Để hiểu rõ hơn về cơ chế hình thành, mức độ chèn ép thần kinh và hướng điều trị, cô chú, anh chị có thể xem thêm bài viết: Thoát vị đĩa đệm: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Sự hình thành của “tư thế chống đau” và cơ chế gây vẹo cột sống
Không chỉ ghi nhận tổn thương đĩa đệm, hình ảnh X-quang của anh Việt còn cho thấy tình trạng vẹo cột sống thứ phát liên quan đến tư thế chống đau (antalgic posture). Đây là phản ứng bù trừ có thể gặp ở một số người bệnh thoát vị đĩa đệm khi rễ thần kinh bị kích thích hoặc chèn ép.
- Tư thế chống đau: Trước kích thích rễ thần kinh, người bệnh có thể vô thức nghiêng thân sang một bên để tìm tư thế giúp giảm cảm giác đau. Hướng nghiêng có thể khác nhau ở từng trường hợp.
- Thay đổi hoạt động cơ: Tư thế chống đau thường đi kèm sự thay đổi hoạt động của các nhóm cơ cạnh cột sống và có thể xuất hiện co cứng cơ, khiến tư thế và dáng đi trở nên mất cân đối.
- Vẹo cột sống thứ phát: Sự nghiêng thân tạo nên đường cong vẹo mang tính bù trừ, còn được gọi là vẹo cột sống do đau thần kinh tọa (sciatic scoliosis). Khác với vẹo cột sống cấu trúc, tình trạng này có khả năng cải thiện khi nguyên nhân gây kích thích hoặc chèn ép rễ thần kinh được xử trí phù hợp.
Ở anh Việt, tình trạng vẹo cột sống đi kèm thoát vị đĩa đệm đã biểu hiện rõ qua sự thay đổi tư thế và dáng đi. Vì vậy, quá trình điều trị cần hướng đến nguyên nhân gây chèn ép thần kinh, đồng thời phục hồi tư thế và chức năng vận động.
Để hiểu rõ hơn về mức độ thoát vị đĩa đệm, tình trạng chèn ép thần kinh và những thay đổi về tư thế ở anh Việt, cô chú, anh chị có thể theo dõi BS.CKI Trần Quang Chí – Chuyên khoa Phục hồi chức năng tại Thời Đại Xanh trực tiếp phân tích ca bệnh qua video dưới đây.
Đau lưng kéo dài tuyệt đối không nên chủ quan
Điều đáng lưu ý trong trường hợp của anh Việt không chỉ nằm ở mức độ tổn thương, mà còn ở thời gian triệu chứng kéo dài tới 3 năm trước khi được thăm khám đầy đủ.
Đau lưng do ngồi nhiều có thể gặp ở người làm văn phòng, nhưng nếu triệu chứng kéo dài, tái diễn nhiều lần, tăng dần hoặc bắt đầu ảnh hưởng đến dáng đi và sinh hoạt, việc tiếp tục tự chịu đựng hoặc chỉ dùng thuốc giảm đau có thể làm chậm thời điểm phát hiện nguyên nhân.
Thăm khám sớm giúp xác định đau lưng đơn thuần hay có tổn thương cột sống, từ đó lựa chọn hướng xử trí phù hợp trước khi triệu chứng ảnh hưởng nhiều hơn đến chức năng vận động.
Điều trị thoát vị đĩa đệm hiệu quả tại Thời Đại Xanh
Với tình trạng thoát vị đĩa đệm kích thước lớn kèm vẹo cột sống thứ phát, anh Việt được bác sĩ chỉ định phác đồ điều trị bảo tồn kết hợp nhiều phương pháp nhằm kiểm soát đau, giảm kích thích thần kinh và phục hồi chức năng vận động.
- Giảm áp cột sống: Tạo lực kéo có kiểm soát, hỗ trợ giảm tải lên cột sống và giảm triệu chứng chèn ép thần kinh.
- Điện xung và từ trường siêu dẫn: Tác động sâu vào hệ thống thần kinh, giảm đau, phục hồi dẫn truyền thần kinh.
- Trị liệu bằng tay: Kỹ thuật viên tác động có kiểm soát lên cơ và mô mềm nhằm giảm co cứng, cải thiện tầm vận động và hỗ trợ điều chỉnh các bất thường về tư thế..
- Bài tập phục hồi chức năng: Các bài tập được cá thể hóa theo khả năng vận động của anh Việt, tập trung cải thiện kiểm soát tư thế, cân bằng hoạt động cơ hai bên thân mình và hỗ trợ giảm mức độ lệch, cong vẹo cột sống thứ phát.
- Điều chỉnh tư thế sinh hoạt và làm việc: Hướng dẫn cách ngồi, đứng, thay đổi tư thế và vận động phù hợp để hạn chế tái phát triệu chứng.
Trong suốt quá trình điều trị, mức độ đau, triệu chứng thần kinh, tư thế và khả năng vận động của anh Việt được theo dõi sát sao bởi các bác sĩ chuyên khoa phục hồi chức năng và đội ngũ kỹ thuật viên để điều chỉnh cường độ và phương pháp trị liệu theo đáp ứng thực tế.
Đừng để những cơn đau kéo dài âm thầm ảnh hưởng đến tư thế và khả năng vận động mỗi ngày; nếu cô chú, anh chị đang gặp tình trạng đau lưng, tê bì hoặc dáng đi thay đổi, hãy chủ động đặt lịch khám tại Thời Đại Xanh để được đánh giá sớm và lựa chọn hướng điều trị phù hợp.
